昨日,82岁的老杨自如地在医院病区散步,做康复训练。你难以想象,一个月前,老杨已经吃不下饭,得吸氧,进行心电监护,连从病床到卫生间短短的4米都走不了,需要护工抱着上厕所。在状态不佳的情况下,他强烈要求手术治疗,想“拼一拼”。 跟许多老人不同,身患11种基础疾病的老杨在体检中发现肺癌后,不担心自己上了手术台下不来,他自己强烈要求手术。 老杨是因反复腰痛伴间歇性跛行住进了省人民医院的骨科,在做肺部CT检查时,发现了右肺存在占位性病变。10多天后,老杨的病情一下恶化了,由于突发寒战、发热被转诊到了胸外科,在住院后出现了高热不退。考虑到右肺肿瘤合并坏死,医生就进行了抗感染的治疗。这样治疗了近一个月,情况仍不见好转。 家属见老人濒危,年纪大了,动手术折腾不起,一度想放弃治疗,打算出院回家。而老杨坚持不出院,而是明确提出了手术的要求,他想“拼一拼”。 老杨已经82岁高龄,本身患有帕金森病、严重贫血、肝囊肿、低蛋白血症等11种基础疾病。同时,医生发现老杨的肺功能很差,胸腔严重黏连。 胸外科主任医师佘志廉已经年近70岁,有丰富的临床经验。经过呼吸科会诊,在老杨症状稍有缓解后,佘志廉折中选择了微创手术。去年12月6日,佘志廉带领他的医生团队,给状态不佳的老杨进行了“胸腔镜下右上肺切除术”,比常规手术花费近一倍的时间,取出一个5.9×5.6×4厘米(大约鸭蛋大)的肿块,经病理诊断是右肺肉瘤样癌。 目前,经过一个月的继续治疗,老杨整个精神和身体状态都恢复良好。他自己可以吃饭了,还会在病区散步,能较好地配合医生进行康复训练。 佘主任说,老杨动手术的风险很大,有一线生机,但如果不动手术,老人的生命岌岌可危。而老杨这种强烈的“拼一拼”的求生信念,医生们都觉得少见。临床中有不少接受手术的老人其实没有那么强的意愿,而是被家属们“哄”上去的。老年人在发现身患绝症后,病人积极配合治疗,对于疾病的治愈成功率起着很关键的作用。 |